Frenulotomija, frenuloektomija ali preprosto odstranitev frenuluma je manjši oralnokirurški poseg, pri katerem se odstrani jezični ali ustnični frenulum.
INDIKACIJE ZA FRENULOTOMIJO
Vzroki za frenulotomijo:
- težave z govorom
- težave pri nošenju protez (destabilizacija proteze, ulceracije področja frenuluma)
- odmik dlesni (recesija dlesni)
- odprava razmaka med zobmi (diasteme)
Kako poteka frenulotomija?
Frenulum je tanko vezivno tkivo prekrito z ustno sluznico, ki poteka z ustnice ali lica na alveolarni greben (lični ali ustnični frenulum) ali s spodnje strani jezika na alveolarni greben (jezični frenulum). Poseg opravimo v lokalni anesteziji, kar pomeni, da v okolico frenuluma injiciramo anestetik (sredstvo za »omrtvičenje« tkiva). Glede na anatomijo oz dimenzije in predvsem višino narastišča frenuluma se odločimo za kirurško tehniko. Lahko se izvede le prerez vezivnih vlaken ali pa odstrani vsa vezivnih vlaken frenuluma. Rano po potrebi tudi zašijemo. Na rano položimo sterilno gazo, ki jo pacient s pritiskom obdrži na tem mestu vsaj 30 min. Šive odstranimo po 7. do 14. dneh. Celjenje rane traja od dveh do štirih tednov.
Mogoči zapleti
Zapletom se tudi z najskrbnejšim delom ni mogoče vedno izogniti. Manjše poškodbe sluznice ali kosti se zacelijo brez posledic. Krvavitve je mogoče zaustaviti s čisto gazo ter z dolgotrajnejšim močnejšim pritiskom na rano, razen v primerih, ko gre za motnje v strjevanju krvi. Zato je potrebna posebna previdnost pri pacientih, ki so na antikoagulacijski terapiji. Pacienta naj o svojem zdravstvenm stanju predhodno obvesti zobozdravnika, ki bo poseg opravil. Vnetje rane upočasni celjenje in podaljša bolečnost. Izjemoma podaljšanje klinične krone zahteva predpripravo pacienta na poseg s predhodno zaužitim antibiotikom.
Navodila za čas po posegu
Na dan operacije in še dva dni po njej ne kadite, ne uživajte alkohola, izogibajte se telsnim naporom, jejte mehko hrano. Po obroku nežno izperite usta z vodo ali kamilicami. Ne izpirajte in ne sesajte rane in vanjo ne drezajte. Redno si umivajte zobe (razen v predelu rane).
Na lice v operiranem področju čimprej položite mrzel oz. hladen obkladek. S tem zmanjšate oteklino in bolečino. Ne ogrevajte področja.
V primeru krvavitve v prvih urah po operaciji, nežno pritisete ali ugriznete na krvaveče mesto preko sterilne gaze.
Omrtvičenost zaradi lokalnega anestetika traja še dve do tri ure. V tem času ne žvečite hrane, saj se lahko poškodujete.
Oteklina in bolečina operiranega področja je najizrazitejša drugi ali tretji dan po operaciji in ne pomeni zapleta. Pacienti naj se o proti bolečinski trapiji posvetujejo s svojim osebnim zobozdravnikom ali zdravnikom.
NA ZDRAVNIKA SE OBRNITE VEDNO
- če krvavitev kljub opisanemu postopku ne poneha
- če imate hude bolečine več kot tri dni po posegu in se še stopnjujejo
- če imate hujšo zaporo ust
- če imate visoko telesno temperaturo (nad 38,0°C) ali druge večje težave v zvezi s posegom